Por um lado, as áreas metropolitanas e grandes cidades às vezes super equipadas com infraestruturas de saúde e pessoal médico, como Montpellier. De outro, os municípios periféricos ou, pior ainda, as periferias de contrafortes e montanhas, que estão privadas deles. O mapa dos desertos médicos da França, estabelecido novamente este ano pelo Le Guide Santé, descreve uma Occitânia onde o acesso aos cuidados de saúde continua muito desigual.
Primeiro, o que é um “deserto médico”? De acordo com os critérios do Departamento de Pesquisa, Estudos e Estatística (Vestido) seguido pelo Le Guide Santé, esta é uma área que apresenta três dificuldades: menos de 2,5 consultas por ano e por habitante (devido à distância dos médicos), uma farmácia mais mais de 10 minutos de carro e um pronto-socorro (hospital, clínica, bombeiros, Samu) mais de 30 minutos. Se um município atende a dois desses três critérios, é classificado como “nível 2”, com apenas um critério, “nível 1”.
98 municípios Audoise e 30 municípios catalães
414 cidades na Occitânia, portanto, novamente este ano atendem aos três critérios e são consideradas desertos médicos. Entre eles, 98 municípios de Aude e 30 municípios dos Pirenéus Orientais (leia a lista no quadro abaixo). “Para toda a região, isso equivale a menos de 10% dos desertos médicos”, explica a porta-voz do Guia de Saúde, Marie Beaurenaud, do L’Indépendant. Isso não parece enorme, mas existem muitas desigualdades de territórios. Assim, 1.889 municípios da Occitânia têm bom acesso aos cuidados de saúde, especialmente áreas metropolitanas como Montpellier ou Toulouse ”. Assim, em Montpellier, existem 5,4 consultas médicas por ano e por habitante, 98 farmácias abertas e 347 clínicos gerais ativos.
Limoux ou Salses-le-Château também em dificuldade
Longe, muito longe das 2,15 consultas por ano e por habitante em Salses-le-Château por exemplo, nos Pirenéus Orientais, onde está listada uma única farmácia para 3.500 habitantes e cuidados de emergência a 23 minutos da estrada. Salses não é um deserto médico; no entanto, a cidade cumpre um dos três critérios; é classificado como “nível 1”. Como Limoux, em Aude: 4 consultas por ano por habitante, 6 farmácias para mais de 10.000 habitantes, mas atendimento de emergência 34 minutos de carro.
Dependendo do território, as distâncias podem ser longas para percorrer e mesmo municípios com mais de 3.000 habitantes (Fleury ou Espira-de-l’Agly por exemplo) encontram-se em dificuldades. A Córsega fica assim com 53% dos desertos médicos, um recorde, o PACA com 14,6%, mais que a Occitânia.
A telemedicina é a solução? “Desertos médicos costumam ser desertos digitais”
O desenvolvimento da telemedicina, observado na França durante o primeiro confinamento, pode oferecer uma solução para esses pacientes distantes. Exceto que “desertos médicos também costumam ser desertos digitais”, lembra Marie Beaurenaud cruelmente. E não há teleconsulta sem internet. Consequentemente, a proliferação de centros de saúde multidisciplinares, já numerosos em Aude e nos Pirenéus Orientais, melhor cooperação público / privada, colocação em serviço de autocarros sanitários itinerantes ou maior utilização de “enfermeiras IPA, de primeira linha ou primeiro recurso que vão para casa e estão equipados para enviar fotos, chamar especialistas ”, descreve a prefeita Beaurenaud, seriam todas as soluções.
Aude e Pyrénées-Orientales: municípios medicamente desertos Aqui estão os municípios considerados desertos médicos nos dois departamentos (lista não exaustiva de Audoise): 98 municípios em Aude, incluindo:
Albières, Cucugnan, Fitou, Escouloubre, Maisons, Duilhac-sous-Peyrepertuse, Arques, Massac, Mas-Cabardès, Miraval-Cabardès, Mazuby, Aunat, Saint-Martin-des-Puits, Mérial, Missègre, Four, Monthaut, Ginctoula, Montjoi, Murols, Nébias, Salza, Bouisse, Padern, Palairac, Bugarach, La Fajolle, Pomy, Lanet, Camps-sur-l’Agly, Soulatgé, Lacombe, Greffeil, Termes, Castans, Quirbajou, Treilles, Rennes-les-Bains , Rodome, Le Bousquet, Le Clat, Véraza, Roquefort-de-Sault, Villardebelle, Rouffiac-des-Corbières, Saint-Benoît, Lespinassière, Courtauly, Sougraigne, Coudons, Villarzel-du-Razès, Fajac-en-Val, Seignalens , Saint-Julien-de-Briola, Quintillan, Fontjoncouse … 30 municípios dos Pirenéus Orientais:
Mantet, Fenouillet, Ayguatébia-Talau, Baillestavy, Saint-Marsal, Fontpédrouse, Bélesta, Glorianes, Montferrer, Sansa, Opoul-Périllos, Jujols, Boule-d’Amont, Serralongue, Caixas, Souanyas, Casefabre, Portaémany, Porta, , Lamanère, Prunet-et-Belpuig, Trilla, Railleu, Caudiès-de-Conflent, Valmanya, Vira, Canaveilles, Corsavy… Fonte: Le Guide Santé, nov. 2020
